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临床如何配合检验科做好检验标本质量的提高

编辑: 来源: 更新于:2018-11-23 阅读:

检验标本采集不合格直接影响检验结果,延误诊断和治疗,近期由检验科骨干们根据我院经验标本采集存在的问题,整理出来以下要求,各位美小护们只要认真遵照执行,就会提高标本采集质量。为做好沟通,检验科每月会将不合格标本进行统计

下面就带领大家看看检验标本采集中的要求吧!

1.  血常规、糖化血红蛋白、B27(人类白细胞抗原)     ---紫色抗凝管2ml,不可多或少采,以免影响结果的准确性,颠倒混匀3-5次防止凝集。

2.  高血压四项 ---紫色抗凝管4ml,颠倒混匀3-5次(体位、饮食、药物、温度、昼夜节律性、年龄等均会影响结果的准确性,由于紫色抗凝管压力有限,可以用注射器或者红色干燥管抽血后立即注入抗凝管混匀,以防凝集/注射器要取下针头延管壁注入)

注意:

(1)标记体位

A、卧位--卧床过夜或卧位1.5-2小时后采血

B、立位--保持立位,活动两小时后采血

(2)饮食

A、低盐低脂饮食3天后采血

B、停用降压药3周以上

C、停用利尿剂4周以上

D、停用避孕药6周以上

E、不宜停药的患者考虑改用对实验影响较小的药物

3. 风湿四项、风湿五项---黄色分离胶采血管约4ml+黑色血沉管至白色刻度线两线之间,颠倒混匀数次,记号笔标记(切记不可用钢笔、中性笔进行标记)姓名+科室+床号(单独血沉条码紧紧粘贴在白色刻度线以上)

4.要求空腹的项目:肝功、肾功、血糖、血脂、糖化血红蛋白、另加5的所有项目(空腹是指不吃不喝8-12小时)

5. 需要单独粘贴化验单的项目(以下项目不做急诊,请早晨抽血送检):

(1)甲功五项

(2)男性/女性肿瘤标志物

(3)孕酮

(4)人绒毛膜促性腺激素

(5)甲胎蛋白

(6)癌胚抗原

(7)糖尿病二项

(8)胰岛素

(9)性激素六项

(10)所有兰州同享的项目

6. 痰培养---

清晨进食前刷牙漱口后,从气道深部咳出痰液,至无菌痰杯(条码贴至痰杯顶部)确认是痰液非唾液后立即(不得超过2小时)送至检验科

7. 痰结核杆菌-三份痰:即时痰,当天咳痰时留一份;晚间痰,晚餐后睡前,刷牙漱口后从气道深部咳出痰液至痰杯,(标注晚);清晨痰:第二日清晨进食前刷牙漱口,后从气道深部咳出痰液,至痰杯(标注早),确认是痰液非唾液送至结核病门诊,周六周天不做,所以周五不发放结核痰杯。

8.  血培养---

1)采集时间:发热前0.5-1小时,发热后1小时;尽量在使用抗菌药物前采集,如已在门诊或院外使用过抗菌药物,及正在使用的病人,最好在用药间隙,病人血液中抗菌药物低峰时采集(每瓶5-10毫升)

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