当盆底支持结构被过度拉伸或盆底肌肉不能起到有效的关闭和支撑作用时，盆腔器官会疝入或者脱出阴道。50％的产妇会发生盆底器官脱垂，症状不明显时不容易被发现。有些人是直到阴道口出现膨出物时才察觉问题。脱垂可影响一个或多个盆底器官。

阴道前壁膨出，膀胱或尿道下移至阴道前壁（图1）。一般症状包括：

·咳嗽或活动时漏尿。

·咳嗽时阴道口有膨出物。

·夹不住卫生棉条，卫生棉条容易脱出。

·膀胱排空困难。

·膀胱排尿不净，反复感染

·阴道壁松弛，同房时不适或疼痛。

图1   阴道前后壁膨出

阴道后壁膨出，直肠下移至阴道后壁（图1）。会出现以下这些症状：

·肠道排空困难和（或）不能完全排空，需要用手辅助。

·排便费力。

·咳嗽时阴道口有膨出物。

·卫生棉条容易脱落。

·阴道壁松弛，同房时不适或疼痛。

当小肠下降至阴道后壁的上部，落在子宫和直肠之间（图1）。会出现以下不适感：

·便秘和肠道排空困难。

·直肠感到坠胀。

·长时间站立时腰背部疼痛更严重。

·阴道有过多分泌物或出血。

·同房时不适或疼痛。

子宫脱垂是子宫脱入或脱出阴道（图2）。尤其是子宫后倾的妇女（子宫底朝向脊柱，20%女性为子宫后位）更容易发展为重度脱垂。

图2 子宫-阴道脱垂

子宫脱垂会出现以下症状：

·尿失禁。

·便秘。

·腰背部疼痛。

·阴道和盆腔坠胀感。

·出现如月经时的腹痛感。

·同房时疼痛。

阴道后穹窿脱垂：有过子宫切除的妇女可能会发生阴道穹隆脱垂。阴道顶端穹隆下降脱至阴道，会出现以下症状：

·阴道坠胀。

·同房时疼痛。

·后背痛。

·尿失禁。

脱肛是直肠下降脱出肛门，发生的原因有：慢性排便用力导致的神经损伤、腹泻，多发生在年龄较大的人群。

不管出现以上哪些症状，都属于“盆底功能障碍性疾病”，尤其是产后及更年期女性，应及早检查、及早治疗，可首选生物电刺激反馈疗法进行筛查和康复。

需要了解相关知识者可到我中心8楼盆底康复室咨询

电话：0931-8647458